مشاهدة مشاركة بصفحة مستقلة
  #847  
قديم 20/08/2012, 11:01 AM
الصورة الرمزية الخاصة بـ FaHaD.D
FaHaD.D FaHaD.D غير متواجد حالياً
محرر أخبار رابطة مانشستر سيتي
تاريخ التسجيل: 06/07/2010
المكان: Yanbu' al Bahr
مشاركات: 1,704

كل سنة و انتم طيبين , و من العائدين
الله لا يوفقك ساوثهامتون و لا لاعبةةة الدرج
ان شاء الله اول موسوم و اخر موسم .. سلامات ل ابوبنجا




المهم لقيت تشخيص مبدئي لإصابة اغويرو
ب انتظار الخبر الأكيد من الرسمي







تشخيص وتوقع مبًدئي

في البداية يجب ان نعرف بعض التفاصيل عن مفصل الركبة
ًًًشرح إصابة نجم مانشستر سيتي سيرجيو أجويرو


نوع الاصابة : التواء في الرباط الجانبي للركبة


مفصل الركبة knee joint
هو مفصل يربط نهاية عظم الفخد ببداية عظم قصبة السابق من جهة وكذلك الاتصال مع الرضفة
صابونة الرجل) او غلاف الركبة الذي هو مسؤول عن وظيفة المفصل في الحركة
يوجد في المفصل مجموعتين من العضلات مسؤولة عن اتزان وثبات حركة المفصل
ثبات المفصل داخليا يعتمد على وجود اربطة عضلية ligaments وعددها 4
جانبي للداخل وجانبي للخارج( medial lateral)
وامامي وخلفي صليبي( cruciate anterior posterior)
تمنع انزلاق المفصل وتحاول تثبيته
وكذلك توجد اربطة داخلية
يوجد (غضاريف) احدهما امامي في مقدمة عظم القصبة tibia
يدعى cruciate mensci
medial lateral
وحشي وانسي
غضروف
وتوجد اكياس عضلية مسؤولة عن افراز سائل يمنع الاحتكاك ويحافظ
على امتصاص الصدمات الخارجية على المفصل
يحدث الالتواء في حال فرط تمدد الرباط أو تمزقه، والأربطة عبارة عن أحزمة مطاطية قوية معلّقة بالعظام وتُثبّت المفصل في مكانها.
غير أن تعبير"إلتواء" يستعمل كلما خرج المفصل من نطاق حركته الطبيعي، وغالبآ ما تنشأ الالتواءات عن فتل المفصل أو ليّه.
وتصيب في أغلب الحالات الكاحل أو الركبة أو قوس القدم، وهي تسبب تورمآ سريعآ.
وبصورة عامة كلما كان الألم قويآ ، كانت الإصابة أكثر خطورة.

ماهو الرباط الجانبي الداخلي " الأنسي " Medial Collateral Ligament
او ما يطلق عليه " MCL " الرباط الانسي يربط مابين عظمة الفخذ thigh bone والساق shin bone وظيفتها هي مقاومة القوة التطبيقية من السطح الخارجي للركبة ، ومنع الجزء الداخلي "الإنسية " من الاتساع تحت الضغط.





ماهو الرباط الجانبي "الوحشي " للركبة" Lateral Collateral Ligament "
يتشابه ميكانيزم إصابة هذا الرباط مع ميكانيزم إصابة إلتواء Sprain الرباط وتحدث أغلب حالات تمزق الرباط الداخلى على مستوى حفرة المفصل ، حيث يتصل بالغضروف الداخلى ، وفى نفس الوقت يمكن حدوث نزع الغضروف الداخلى ومن النادر حدوث تمزق الرباط فى مكان إندغامه Iinsertion وفى لقمة عظم الفخذ Condyle of Femur أو لقمة عظم القصبة Condyle of Ttibia وفى حالة تمزق الرباط الداخلى الجانبى تصاب العناصر الليفية والسائل الزلالى بمحفظة المفصل ، ويصاحب ذلك نزيف دموى واسع الإنتشار بالأنسجة المحيطة ، وذلك بتجويف مفصل الركبة .


او ما يطلق عليه " LCL " الرباط الخارجي او الوحشي يربط مابين عظمة الفخذ thigh bone ورأس عظم الشظيهfibula

هي الرباط الموجود على الجانب (الخارجي) الجانبي للركبة ، وبالتالي ينتمي إلى أربطة الركبة الخارجية والركنالخلفي للركبة
وهدا الرباط يساعد على الحفاظ على الجانب الخارجي من مفصل الركبة مستقرة .
وهو عباره عن سلك ألياف الكولاجين تساعد على منع الأسطح الخارجية لمفصل الركبة الفتح أو من الفراغ

وهدا النوع من الأربطه أكثر مرونه لهدا هو أقلهما تعرضا للإصابة

الرياضيين الأكثر شيوعا في LCL هي الأصابات التي لها تأثير مباشر على السطح الداخلي من مفصل الركبة مثللعبة الرجبي أو التزحلق في كرة القدم.

هده الاصابة من هذا النوع هي أقل شيوعا من تلك التي تؤثر في الرباط الجانبي الأنسي (MCL) والتي تحدث عادةنتيجة الصدمة الى السطح الخارجي لمفصل الركبة.

بالإضافة إلى ذلك LCL غير متصل بـ الغضروف الهلالي الجانبي وذلك خلافا لإصابة MCL .




علامات وأعراض الإصابة في الرباط الجانبي الداخلي " الأنسي "

- ألم في الركبة على الجانب الخارجي من مفصل الركبة
- ألم في الركبة عند الإنحناء أو إستقامة الركبة
- تورم في بعض أنحاء الرباط
- عند تمديد الركبة يوجد احساس بألم وتراخي في المفصل ولا يمكن للركبة الانحناء إلى الجانب كامله


كيفية حدوث الإصابة

إصابات تحدث من قوة التقوس في الركبة (أي قوة موجهة في الجانب الإنسي من الركبة أو الساق) بسبب الضغط او دفع مفصل الركبة من الداخل يؤدي إلى الضغط على الجزء الخارجي من مفصل.
وأيضا عند إصطدام او تعرض الركبه لرضة قوية عند تمديد الساق أمام الجسم ، مثل عند محاولتهم السيطرة علىالكرة من لاعب اخر في كرة القدم أو الرجبي


درجات التواء الرباط الجانبي للركبة:
التواء من الدرجة الأولى وهو يؤثر على بضعة من ألياف الأربطة

التواء من الدرجة الثانية وهو ضرر أكبر لمزيد من أنسجة الأربطة ولكن الرباط يضل معافى وسليم

التواء من الدرجة الثالثة وهو تمزق كامل للرباط



مدة الغياب في التواء الركبة :
1= النوع البسيط التواء من الدرجة الأولى
بحيث يتمدد الرابط بشكل مفرط أو يتمزق قليلآ، فيشعر المصاب بالألم خاصة عند الحركة.
ويغيب لمدة تترواح بين اسبوع واسبوعين

2= النوع المتوسط التواء من الدرجة التانية
تتمزق أنسجة الرباط من دون أن تنفصل عن بعضها كليّآ، ويكون المفصل حساسآ ومؤلمآ ويصعب تحريك كما تتورم منطقة الإصابة ويتغير لونها نتيجة النزف الناجم عن التمز.يغيب لمدة ما بين 3 اسابيع - شهرين

3= الشديدالتواء من الدرجة الثالثة
بحيث يتمزق رابط أو أكثر بصورة تامة مسببآ الألم، فيعجز المصاب عن تحريك مفصله بشكل طبيعي أو إرخاء ثقله عليه.
كما يتورم المفصل بشدّة ويتغير لونه ، وقد يصعب تفريق الإصابة عن الكسر أو الخلع ، وقد يغيب اللاعب لمدة مابين 3-4 شهور.
وعلاجه هو تجبير المفصل لتثبيته أو بإجراء جراحة إن أدى تمزق الأربطة إلى عدم إستقرار المفصل.


مدة الغياب لتمزق الرباط الوحشي للركبة :
في حالة التمزق الشديد من الدرجة الـ 3 غالبا تنطوي على تمزق معقد لـ"المحفظة الخلْفي وحْشي "posterolateral capsular " ولا سيما عندما وجود أضرار لأجزاء اخرى من الصليبي الأمامي والخلفي قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لمنع عدم الاستقرار في المستقبل.
قد ينطوي ذلك على خياطة النهايات الممزقة لـ LCL أو إعادة بناء الرابط بأستخدام جزء من وتر الركبه
"hamstrings tendon " او عضلات الفخذ الرباعية
. الشفاء من هذه الإصابة بطيئ أكثر من أساليب المحافظة ويحتاج اللاعب لـ عدد من أشهر قبل العودة الى الرياضة.


تشخيص إصابة نجم مانشستر سيتي سيرجيو أجويرو

هذا شرح أولي فقط للأصابة وحتى الأن تأكد أن لديه أصابة في الركــبة على حسب موقع الأصابات
Aguero Injuries - English Premier League - PhysioRoom.com

وحتى يتم التأكد من نوعية الإصابة فتوقعي أن الاصابة هي في الاربطة الجانبية للركبة والغياب المتوقع لشهر تقريبا


و اعذروني على التقصير , وطول التشخيص
و على منصات التتويج نلتقي