السـلام عليكم
هارد لكم الهزيـمه..!
هذا كل شي عن اصابه ولي>حسب التشخيص الأولي
وعـلى حسب كلام الكبتن /سـامي الجابر يبيله اسبوع راحه....<هذا الي نتمنــااااه
ماهي الاصابه
إصابة لمفصل الكوع حيث تنفصل عظام المفصل بعضها عن بعض وتتحرك من موضعها الطبيعي ويحتاج لجراحة عاجلة لأنه غالباً ماتصاحبه إصابات في الأعصاب والأوعية الدموية.
أجزاء الجسم المصابة:
مفصل الكوع:
-المكونات العظمية للمفصل
-الأربطة التي تربط عظام المفصل
-الأنسجة الرخوة المحيطة بموضع الخلع كالأعصاب, الأوتار, العضلات
الأعراض:
-ألم حاد في وقت الإصابة
-فقدان في الحركة لمفصل الكوع
-ألم حاد عند محاولة تحريك الكوع
-تشوه واضح نتيجة تحريك العظام من مكانها الطبيعي. وثباتها في الوضع الجديد, العظام قد تعود تلقائياً لوضعها الطبيعي
-ألم عند الضغط على مكان الخلع
-تورم الكوع وتغير لونه
-تنميل أو شلل في الذراع أسفل مكان الخلع
-قلة أو اختفاء النبض عند الرسغ نتيجة إصابة الأوعية الدموية
الأسباب:
-صدمة مباشرة للكوع
-السقوط على الذراع المفرودة
-عيب خلقي في مفصل الكوع
تزداد الخطورة مع:
-الرياضات الالتحامية لكرة القدم
-اصابات سابقة للكوع بالخلع أو الملخ
-الإصات المتكررة للكوع من أي نوع
-الالتهاب بأنواعه (الالتهاب الروماتيزمي- النقرس)
طرق الوقاية:
-تقوية العضلات والجسم ككل عن طريق برنامج تقوية طويل المدى, قبل ممارسة الرياضة
-لبس أربطة واقية للكوعين قبل الاشتراك في الرياضات الالتحامية
الرعاية الصحية اللازمة:
-علاج بواسطة الطبيب حيث يقوم بعملية بذل للدم من الكوع المخلوع ثم يقوم بإعادة العظام الى مكانها الطبيعي يدوياً تحت مخدر كلي
-جراحة في بعض الحالات لإعادة المفصل لمكانه وإصلاح الاوتار والأربطة
-وضع جبائر أو جبس ورافع للذراع
المضاعفات المتوقعة:
-إصابة الأعصاب والأوعية الدموية الرئيسية القريبة من مكان الخلع
-نزف داخلي شديد
-تكرار الخلع بخاصة إذا كان الخلع السابق لم يشف تماماً
-إمكانية تكرار الإصابة
- عدم ثبات أو تآكل مفصل الكوع نتيجة تكرار الخلع
فترة الاستشفاء:
بعد اصلاح الخلع يحتاج المفصل لجبيرة أمامية وجبيرة خلفية ورافع لمدة من 3-5أسابيع
-عادة بعد الخلع يحدث تيبس بالمفصل ولكن مع رعاية طبية يجب ألا تستمر لأكثر من2-6أشهر
-الأربطة المصابة تحتاج على الأقل (6أسابيع لكي تلتئم)
طرق العلاج:
-الإسعاف الأولي:
-تدفئة المصاب لمنع حدوث صدمة
-خلع الملابس بدون تحريك المنطقة المصابة
-تثبيت الكوع ومفصل الكتف والرسغ بجبيرة مبطنة في الوضع الموجودة عليه ولاتحاول إصلاح الخلع
-راحة- كمادات ثلج- رباط ضاغط
-الطبيب سيقوم بإعادة عظام المفصل لمكانها وقد يحتاج لإجراء جراحة
-يجب أن يتم ذلك خلال 6ساعات بعد الإصابة
العلاج:
-الجبيرة تستخدم لتثبيت الكوع, والرافع لتثبيت الذراع بأكمله. الجبيرة الخلفية تزال بعد اسبوعين من الإصابة, والجبيرة الأمامية تزال بعد ذلك بأسبوع ويستخدم الرافع لمدة أسبوع آخر.
-اغمس الكوع المصاب في الماء المثلج لمدة 20دقيقة من 3-4مرات يومياً
-استعمل العلاج الحراري المناسب عند الشعور بالراحة
العلاج الدوائي:
-قد يضاف:
-مخدر كلي أو أدوية راخية للعضلات أثناء إعادة العظام لمكانها
-مسكن عادي للألم البسيط
-مسكن قوي للالم الشديد
-مضادات حيوية لمنع التلوث في حالة الجراحة
النشاط:
-تمرين لمجموعات العضلات غير المثبتة
-لايسمح بالقيادة قبل زوال الأعراض
التغذية:
-يسمح بشرب الماء فقط قبل الجراحة لمنع متاعب المعدة
-بعد ذلك تناول غذاء متوازناً يحتوي على كثير من البروتينات
-زيادة كميات السوائل والألياف لمنع الإمساك
التأهيل:
-ابدأ برنامج التأهيل بعد إزالة الأربطة
-استعمل التدليك بالثلج لمدة عشر دقائق
-استدع الطبيب في حالة:
-حدوث أي ممايلي بعد الإصابة:
-تنميل وشحوب وبرودة في الكوع
-تشوه بالكوع
-صعوبة في تحريك مفصل الكوع
-غثيان وقيء
-تنميل وفقد الاحساس أسفل الكوع
حدوث أي ممايلي بعد العلاج:
-تورم أعلى أو أسفل الجبيرة
-تغير في لون الجلد خاصة تحت الأظافر
امنياتي للشفاء العاجـل لولي
الوضع العادي
